CONDIȚII DE COMPENSARE PENTRU VACCINURI

Casa Naţională de Asigurări de Sănătate informează cu privire la condiţiile în care asiguraţii pot beneficia de vaccinuri pe bază de prescripţie electronică utilizată în sistemul de asigurări sociale de sănătate.

Categoriile de populaţie care beneficiază de prescrierea, eliberarea şi decontarea în regim de compensare a medicamentelor imunologice folosite pentru producerea imunităţii active sau pentru prevenirea unor boli transmisibile sunt următoarele (1):

Tip de vaccin – gripal

Compensare 50%
* Persoane cu vârsta mai mare sau egală cu 45 ani şi mai mică de 65 ani, fără boli cronice

Compensare 100%
* Copii cu vârsta mai mare sau egală cu 6 luni şi mai mică de 19 ani;
* Gravide;
* Persoane cu vârsta mai mare sau egală cu 19 ani şi mai mică 65 ani, cu:
– boli cardiovasculare cronice;
– boli respiratorii cronice;
– boli renale cronice;
– boli hepatice cronice;
– boli neurologice cronice;
– boli metabolice;
– boli oncologice;
– boli autoimune;
– malformaţii congenitale;
– obezitate;
– asplenie sau în pregătirea efectuării splenectomiei;
– infecţie HIV/SIDA;
– terapie imunosupresoare;
– transplant;
– imunosupresie congenitală;
* Persoane cu vârsta de peste 65 de ani;
* Personal de specialitate medico-sanitar şi auxiliar;

Tip de vaccin – pneumococic

Compensare 50%
–

Compensare 100%
* Copiii cu vârsta mai mică de 19 ani, născuţi înainte de 01.10.2017;
* Persoane cu vârsta mai mare sau egală cu 19 ani şi mai mică de 65 de ani, cu:
– infecţie HIV/SIDA;
– asplenie sau în pregătirea efectuării splenectomiei;
– siclemie;
– boli respiratorii cronice;
– boli renale cronice;
– implant cohlear, displazii congenitale ale urechii interne;
– fistule de lichid cefalo-rahidian;
– boli oncologice;
– terapie imunosupresoare;
– transplant;
– imunosupresie congenitală;
– drenaj ventricular extern;
– diabet zaharat;
– boli cardiovasculare;
– hepatopatii cronice;
– leucemii, limfoame, mielom multiplu;
* Persoane cu vârsta mai mare sau egală cu 65 de ani;
* Personal de specialitate medico-sanitar şi auxiliar;

Tip Vaccin – meningococic

Compensare 50%
–

Compensare 100%
* Persoane cu vârsta mai mare sau egală cu 6 săptămâni şi mai mică de 65 de ani, cu:
– infecţie HIV/SIDA;
– asplenie sau în pregătirea efectuării splenectomiei;
– siclemie;
– implant cohlear, displazii congenitale ale urechii interne;
– fistule de lichid cefalo-rahidian;
– boli oncologice;
– terapie imunosupresoare;
– transplant;
– imunosupresie;
– deficienţe persistente de componente ale complementului, pacienţi care primesc recomandarea de tratament cu inhibitori de complement (anticorpi monoclonali umanizaţi), de exemplu: pacienţii cu hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN), sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa), miastenia gravis generalizată (MGg) şi tulburare din spectrul neuromielitei optice (TSNMO);
* Persoane cu vârsta mai mare sau egală cu 65 de ani;

Tip Vaccin – Papilomavirus (HPV)

Compensare 50%
* Femei cu vârsta mai mare sau egală cu 19 ani şi ai mică sau egală cu 45 de ani

Compensare 100%
* Persoane cu vârsta mai mare sau egală cu 11 ani şi mai mică de 19 ani;

Tip vaccin – diftero-tetano-pertussis (tuse convulsivă)

Compensare 50%
–

Compensare 100%
* Gravide (se recomandă vaccinarea cu vaccin combinat difteric-tetanic-pertussis acelular – dTpa, adsorbit);
* Rapel la fiecare 10 ani de la doza anterioară, pentru adulţi;
* Persoane cu transplant medular/de celule stem hematopoetice;
* Persoanele fără titru detectabil de anticorpi (IgG) antipertussis, aflate în anturajul apropiat al pacienţilor cu transplant;

Tip Vaccin – hepatitic B

Compensare 50%
–

Compensare 100%
* Persoane dializate nevaccinate înainte de 1995 sau pacienţi dializaţi cronic care necesită doze booster documentate serologic;
* Persoane cu infecţie HIV/SIDA;
* Persoane cu transplant de organe, ţesuturi sau celule de origine umană;
* Persoane care beneficiază de terapie imunosupresoare
* Contacţii direcţi ai cazurilor confirmate cu hepatită B;
* Persoane cu hepatopatii cronice: hepatită C, ciroză, ficat nonalcoolic, hepatită autoimună, nivel persistent al ALT/AST de 2 ori mai mare decât normalul;
* Persoane cu asplenie;
* Persoane din grupa de vârstă 19 – 59 de ani cu diabet zaharat; pentru persoanele cu vârsta de peste 60 de ani recomandarea rămâne la latitudinea medicului curant;
* Persoane cu boli ereditare predispozante pentru ciroza hepatică: boala Wilson, deficit de alpha-1 antitripsină, hemocromatoză;
* Personal de specialitate medico-sanitar şi auxiliar sanitar nevaccinat sau cu nivel al Ac antiHBs mai mic de 10 UI, după 3 doze de vaccin hepatitic B;

Tip vaccin – varicelic

Compensare 50%
–

Compensare 100%
* Persoanele fără titru detectabil de anticorpi (IgG) anti virus varicelic, aflate în anturajul apropiat al pacienţilor cu transplant de organe, ţesuturi sau celule de origine umană;

Tip vaccin – rujeolic, rubeolic, urlian

Compensare 50%
–

Compensare 100%
* Persoane cu transplant medular;
* Contacţii fără titru detectabil de anticorpi (IgG) anti virus rujeolos şi/sau anti virus rubeolos şi/sau anti virus urlian ai persoanelor cu transplant de organe, ţesuturi sau celule de origine umană.